第６号様式(第７条関係)
　　
年　　月　　日　　

　　　大和村長　　伊集院　幼　殿

住　所　　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　印　　　　　

大和村廃屋等対策助成金実績報告書

　　年　　月　　日付大和企観第　　号の廃屋等対策助成金交付決定通知書に基づき対策を実施したので，関係書類を添えてその実績を報告します。

関係書類

１　収支精算書（第２号様式）

２　支出証拠書類添付

３　施工写真

４　その他