第１号様式(第５条関係)
　
年　　月　　日　　

　　　大和村長　　　　　　　殿

住　所　　　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　印　　　　

連絡先　　　　　　　　　　　　　　　

大和村廃屋等対策助成金交付申請書

大和村廃屋等対策事業について助成金の交付を受けたいので，関係書類を添え申請します。

記

１　助成金交付申請額　　金　　　　　　　　　　　　円

２　助成事業の名称　　　大和村廃屋等対策事業

３　

　（１） 収支予算書（第２号様式）
（２）登記事項証明書（登記がされていない場合は、名寄帳兼課税台帳）
（３）廃屋等の所有者等の同意書（複数名いる場合）及び土地の所有者の同意書（第３号様式）
（４）誓約書（第10号様式）
（５）納税証明書
（６）解体着手前の現況写真
（７）その他村長が必要と認める書類